5月10日，省政协十三届八次常委会议在昆明召开，围绕“推动云南卫生健康事业高质量发展筑牢人民幸福生活健康基础”深入协商议政。

　　会议期间，与会人员围绕“促进医保、医疗、医药协同发展和治理，不断提升基层医疗卫生服务能力水平”“推进分级诊疗，促进优质医疗资源均衡布局、扩容、下沉基层”“完善城乡公共卫生体系，深入开展健康云南行动和爱国卫生运动，提高人民群众健康素养水平”“促进中医药传承创新，为人民群众提供更丰富的健康服务”4个分专题进行分组协商讨论。在各分组协商讨论会场，与会人员为推动我省卫生健康事业高质量发展建言献策，为筑牢全民健康基础提出真知灼见。

　　第一协商讨论组

　　促进资源合理分配 优化医疗服务质量

　　在省政协十三届八次常委会议第一组协商讨论会场，与会人员围绕“促进医保、医疗、医药协同发展和治理，不断提升基层医疗卫生服务能力水平”主题进行协商讨论，积极议政建言。

　　在医疗卫生服务体系中，医疗是根本、医保是基础、医药是关键。在会场，大家聚焦提升和优化医疗卫生服务体系，并就如何通过政策调整、资源分配、国际合作以及绩效管理等方式增强基层医疗服务能力，促进医疗资源的合理分配，优化医疗服务质量，不断提升基层医疗卫生服务能力水平进行热烈讨论。

　　“长期以来，由于医保的省级统筹未全面推行，区域间发展不平衡、不充分等导致参保人员享受不同的医保待遇。”省政协常委赵燕蓉建议，要多元化扩大医保基金的来源途径，加强医保政策的衔接和整合，逐步缩小城乡医保待遇差距。同时，加强对医疗机构的管理和监督，严格查处医疗卫生领域的违规违法行为，确保医保基金使用合理、规范和透明。

　　省政协常委袁锐波建议，要加强政府主导，精准把握政策，强化部门协同；加大财政投入，确保经费及时足额拨付；提升乡（镇）卫生院服务能力和水平，优化资源配置，提高基层医疗机构的运行效率和医疗服务质量。

　　“由于受特殊地理位置、气候、环境等因素的影响，我省部分边境地区成为传染病高发区域。”省政协常委王东建议，要建立疾病联防联控合作机制，提升传染病的综合诊疗和疫情处置能力，加强边境地区应急物资储备，通过资金保障等方法增强传染病防治跨境合作项目的可持续性。同时，要完善边境医疗合作机制，加大人力资源的支持力度和人才培养力度，促进边境医疗卫生合作，确保我省边境地区的安全和发展。

　　省政协常委银康认为，要提升基层医疗服务能力，为群众提供更加公平的医疗卫生服务。他建议，加强顶层设计，构建多层次的医疗保障制度体系，促进医疗卫生工作重心下移、优质资源下沉；建立健全适应新时期基层医疗卫生人才队伍发展的保障机制、激励机制和管理制度，让基层卫生人才“下得去，留得住”；加强互联网医院建设，扩展基层患者享受优质医疗服务的渠道。同时，要不断完善医药供应保障制度，确保基层用药。

　　“持续加强公立医院绩效分配改革，能够更好地保障医务人员收入水平，有利于调动医务人员工作的积极性，从而不断提升公立医院医疗服务质量。”省政协委员张荣建议，要明确并完善相关政策，提高政策制定的精准度，细化对公立医院绩效管理的监管工作，进一步规范我省公立医院绩效管理，完善和改进公立医院相关薪酬制度政策，更好地推动公立医院发展。

　　“目前，我省的医保付费已全面开展DRG付费模式，根据疾病诊断、治疗的疑难程度给予相应的难度系数赋值和医保付费。”省政协委员顾海潮指出，目前中医医疗操作技术尚未像西医根据技术难易程度进行分级管理，中医医疗技术价值未得到充分体现。他建议，要进一步深化医保支付方式改革，完善中医医院医保门诊待遇，进一步支持中医传承创新发展。

　　■记者钟颖文·图

　　第二协商讨论组

　　促进优质资源下沉 提高医疗服务能力

　　在省政协十三届八次常委会议第二组协商讨论会场，与会人员围绕“推进分级诊疗，促进优质医疗资源均衡布局、扩容、下沉基层”，就建设群众“家门口”的好医院，打造优质高效的医疗服务体系，提高市、县两级医疗综合服务能力，建设高素质医疗卫生队伍等进行协商讨论。

　　“目前，全省肿瘤防治医疗资源布局不均衡，市、县防治能力薄弱，基层肿瘤患者延迟诊断和不规范治疗已成为肿瘤防治的重大难题。”省政协常委李劲松提出，省级肿瘤诊疗医院应通过专家工作站、医疗志愿服务队、远程诊疗、线上查房、组团式帮扶、项目合作、科研联动等方式，推动优质的肿瘤诊疗资源下沉，帮扶提升州（市）级肿瘤防治中心的综合诊疗水平。

　　针对基层卫生健康管理，省政协常委陈纪军提出，要进一步推动公共卫生委员会队伍建设，充实基层卫生健康人才力量。加强对公共卫生委员会成员的政策法规教育、专业技术培训；组建志愿者队伍，开展卫生健康政策宣传、居民健康教育等宣传教育；加强对村民的协调动员，有效应对突发传染病疫情，主导辖区重点人员排查、协助处理辖区疫情、参与封控管理，推动各项卫生健康政策落地，不断提高公共卫生委员会成员的履职能力。

　　“目前，我省虽已初步形成布局合理的基层卫生服务体系，但一些地方的医疗服务能力还比较薄弱。”省政协常委高芬建议，要加快城乡医疗机构信息化建设，切实提高乡（镇）卫生院服务保障能力。同时，结合我省实际，集中满足地方病防治所需设施设备采购，确保应治尽治。

　　让优质医疗资源下沉，切实提升基层医疗服务能力，是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容。省政协常委王欣认为，要加强县、乡、村三级医疗服务协同联动，积极落实推动城市医疗资源下沉的相关政策措施，分层有序做好县级医院、社区卫生服务中心、乡（镇）卫生院和村卫生室的支援工作。

　　近年来，“互联网+医疗健康”的探索和应用，一直在乡村医疗卫生领域持续进行。省政协常委李志强提出，应进一步规范和推广部分地方已在使用的村、乡、县“三医联动”平台，实现县域医疗资源共享。同时，依托有条件的基层医疗卫生机构，创建农村居民大健康数据库、慢性病监测系统，利用移动终端实现实时咨询，开辟乡村医疗卫生健康服务新模式。

　　“充分运用信息技术手段，有利于提升群众就医的便利化。”省政协常委杨桂红建议，要拓展“互联网+医疗健康”服务范围，支持医院推进网上预约挂号、预约分诊、移动支付、检查检验报告查询互认等惠民便民服务，构建患者看病就医的线上闭环流程，有效解决群众普遍反映的挂号时间长、排队时间长、缴费时间长、诊疗时间短的“三长一短”问题，改善群众看病就医体验。

　　省政协常委杨昆也提出，要以数字医疗赋能基层医疗卫生慢性病管理，促进基层医疗卫生服务机构绩效管理重点由疾病治疗转为健康管理，协调整合慢性病管理、家庭医生签约等业务工作，以服务实效和服务质量作为考核主体，评估基层卫生服务机构对慢性病管理工作实效，并形成激励机制，扎实有效推进慢性病管理随访、追踪和个性化防治指导等。

　　■记者蔡林燊文·图

　　第三协商讨论组

　　完善医疗服务体系 提高群众健康水平

　　在省政协十三届八次常委会议第三组协商讨论会场，与会人员围绕“完善城乡公共卫生体系，深入开展健康云南行动和爱国卫生运动，提高人民群众健康素养水平”主题进行协商讨论，积极议政建言。

　　省政协常委戴彬认为，我省还存在医疗机构数字化程度不高，基层医疗卫生机构信息化程度较低等问题，部分医院无法建立基本的电子化记录系统，不利于形成有效开发利用的大数据数字资源库。戴彬建议，应加快推进基层医疗卫生机构信息化应用系统建设，配置并更新必要的硬件设备，提升基层医疗卫生机构信息化水平。同时，推进以电子病历为核心的医院信息化建设，建立基层慢性病数据库。

　　近年来，我省不断加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，截至2023年底，初步构建了医共体责任共担、利益共享机制，取得了明显成效。省政协常委陈翡敏说，调研发现，我省仍然存在牵头医院管理的主动性不强、下沉帮扶不到位，医疗卫生机构间利益联结机制不完善、业务协同不畅、合作积极性不高、效率低，分级诊疗实施难度大等问题。她建议，要进一步推动人、财、物的统一管理并签订协议，明确各方利益分配关系；健全完善医共体内上下协调、平衡互利的收入管理、资金结算、薪酬分配、绩效考核等机制，有效调动各方积极性。

　　提高全民健康素养是提升全民健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一。省政协常委马勇说，近年来，我省边境地区城乡居民的健康水平已得到明显提升，但部分边境地区居民的健康水平仍然偏低。他建议，依托省内医学高等院校和省级健康教育所，以县为单位对口帮扶，为当地培养一支留得住、用得上、专业化的健康教育工作队伍，提升健康知识普及的速度和广度。

　　村医承担着农村地区大部分医疗照护和公共卫生服务的责任，是农村地区群众健康的“守门人”。省政协常委熊梅认为，可以通过一般诊疗费这一“小抓手”，稳定村医这一基层医疗卫生服务的“大队伍”。同时，省医保局可加大统筹力度，指导各州（市）医保局做好调价测算评估，明确各州（市）调整一般诊疗费标准的时间表、路线图，切实保障“村医”通过诊疗服务获取合理劳动报酬的权益。

　　基层医疗卫生机构服务水平不高、能力不足，导致不能吸引更多患者在基层医疗卫生机构进行首诊。对于患者“转上容易转下难”的现象，省政协常委吴静建议，要加强针对基层医疗卫生机构的人才培训，鼓励上级医疗卫生机构专业技术骨干下沉到基层医疗卫生机构教学指导，实现“点对点”技术支持帮扶，选派基层医疗卫生机构全科医生和护士到上级医疗卫生机构进修培训，切实提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平。

　　省政协常委甘霖建议，要持续深化政企合作，支持企业根据自身规模内设非营利性医疗机构，简化管理流程，出台健康企业优惠优待政策，鼓励企业与医疗机构签订战略合作协议，实现更深层次的共建共享，加大医疗机构对企业健康管理中心建设的帮扶指导力度。

　　■记者王碧炜文·图

　　第四协商讨论组

　　开发特色健康产品 打造科研创新高地

　　在省政协十三届八次常委会议第四组协商讨论会场，与会人员围绕“促进中医药传承创新，为人民群众提供更丰富的健康服务”主题进行协商讨论，积极议政建言，为云南中医药发展开“良方”。

　　“建议对民族民间中医药药方进行抢救性普查，开展古籍文献、独特诊疗方法等的挖掘、收集和整理，对普查整理形成的成果进行编辑出版。”省政协常委朱建斌提出，应鼓励中医药管理部门、研究机构、医院等开展民族民间医药学术研究，针对流传已久、确有疗效的民间疗法、方剂，开展规范性研究，用科学的方法说清楚、讲明白中医药疗效。

　　省政协常委崔家周认为，可依托云南民族医药研究取得的一系列成果，在民族药物研发、高原中药种质资源保护、高原病研究、人才培养等方面建立科学的成果转化机制和体制，支持构建专业转化平台，鼓励科研团队和社会力量共同研究开发云南特色健康产品，打造国内独具特色的健康产品科研创新高地。

　　“民族医药的传承方式主要是口口相传，而部分掌握民族医药‘独门绝技’的传承人没有行医资格，这对中医药的传承发展是极大的损失。”省政协常委王全建议，应出台民族医药保护的相关规定，允许各地根据实际出台相应的政策和措施，通过群众认证、专家培训、业务考核、监督检查等方式，对具有民族医药一技之长的人员进行规范化管理，允许通过群众认证和考核的人员在特定范围内开展中医药服务。

　　“保护传承发展好藏医药学，对于促进民族团结、增进各族群众健康具有重大意义。”省政协常委苗有发认为，应对我省藏医院重点建设项目给予政策及资金倾斜，从而推动藏医院创建“三级甲等民族医院”，解决医院面临的房屋建设、床位设置、科室设置、设备购置、人员编制、重点专科建设等问题。

　　人才是第一引擎，强化中医药人才队伍建设是发展中医药事业的关键。

　　“要以人才培养为根本，推动中医药事业高质量发展。”省政协常委朱宏春建议，应高质量建设一批国家和省级中医药专家传承工作室，健全线上线下相结合的“传帮带”工作体系，推进中医药教育向纵深发展。同时，选拔一批中青年骨干作为继承人，以师承、师带徒等方式开展名中医学术继承工作，让中医的宝贵经验后继有人。

　　推动中西医结合并协同创新，对营造更好的中医药发展环境具有重要意义。省政协常委曹荣根建议，要进一步完善管理机制，允许经过系统培训且考核合格的西医医师参加中西医结合职称评聘，允许培训合格的西医医师开展相关的中医治疗服务。

　　对如何发展壮大我省中医药产业，省政协常委林德兴建议，将中医智慧化建设纳入“智慧云南”建设战略规划，优先布局我省中医院的“智慧医院”建设。依托“智慧医院”收集到的医疗案例及成熟方剂，配套搭建互联网公司、医院、企业战略合作机制，进而推进更多药物研究成果进入产业应用。

　　人民要幸福，健康是基础；云南要跨越，健康是保障。常委们的真知灼见，为推动云南卫生健康事业高质量发展奋楫笃行，为筑牢人民生活健康基础竭忠尽智。

　　■记者张音笛文·图