“实”字当头 谋划中医药发展蓝图——自治区政协委员聚焦我区中医药发展建言献策
一株小草改变世界,一枚银针联通中西,一缕药香穿越古今……中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及实践经验,是中华文明的瑰宝,凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。
新冠肺炎疫情给各国公共卫生体系带来严峻挑战,而中医药防治新冠肺炎,成为中国防疫的一大亮点。
如何遵循中医药发展规律,传承发展中医药是件大事。在自治区政协十一届五次会议上,中医药成了热门话题,委员们从不同角度为中医药更好发展建言献策。
调整中医院医疗服务价格
要遵循中医药发展规律,必须改革中医药管理体制。自治区政协委员李珺认为,应秉持有利于发挥中医药特色优势、有利于提升中医药疗效、有利于满足人民群众需求的原则,建立符合中医药特点的管理体制。
李珺提交《将中医院纳入调整优化医疗收入价格试点医院》的提案,希望充分发挥医保职能作用,进一步完善中医药医保支持政策。
李珺说,自治区卫健委、医保局、财政厅印发《宁夏调整优化医疗收入价格试点工作方案》要求,全区6家综合医院开展医疗收入试点工作。2021年自治区医保局印发《试点三甲医院优化比价关系调整医疗服务项目价格工作方案》将三甲综合医院纳入优化比价关系调整医疗服务项目价格工作试点医院,有助于规范诊疗行为、降低检查检验费用优化医疗服务价格。
“但试点工作中未能将中医院作为试点医院,符合中医药特点的医保支付方式尚未建立健全。”李珺坦言,“国家医疗保障局、国家中医药管理局出台《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》,指出了建立健全符合中医药特点的医保支付方式对促进中医药传承创新有重要作用。因此,应结合全区实际制定医保支持中医药传承创新发展政策措施。自治区医保局、自治区中医药管理局应选择部分地区开展医保支持中医药传承创新发展特色试点。”
李珺建议,探索建立符合中医特点的医疗服务项目价格,完善中医医疗服务价格项目和价格形成机制,落实医疗服务价格动态调整机制。将功能疗效明显、患者广泛接受、特色优势突出、体现劳务价值、中医医疗服务价格项目纳入优化比价关系调整医疗服务项目试点工作中,建立符合实际的中医技术创新项目、新设备治疗项目、适宜技术收费标准。
挖掘整理民间中医药偏方
在几千年的发展进程中,中医药形成了独特的宇宙观、生命观、健康观、疾病观、防治观。这些理论是长期积淀形成的,是中医药生存发展的根基。
“而眼下,不少中医秘方、验方和诊疗技术面临失传的风险。我们应该把藏在古籍、散在民间、融入生活的中医药技术充分发掘出来,整理收集保护起来,更好地传承下来,为人类健康造福。”自治区政协委员纳丽莎说。
纳丽莎表示,2016年发布的“健康中国2030”规划纲要提出“挖掘民间诊疗技术和方药,推进中医药文化传承与发展”的号召,2019年《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》也明确要求“收集筛选民间中医药验方、秘方和技法,建立合作开发和利益分享机制。
“就目前情况而言,随着科学技术不断进步和现代医学快速发展,我区中医药事业相对西医而言发展比较滞后,并面临着许多挑战和问题。”纳丽莎认为问题主要表现在有名的老中医学术思想和经验得不到传承;民间散在的中医人才因无法考取中医执业医师资格证而存在游走的非法行医问题;中医药材采集方法不当或落后,良莠不齐药材质量使中医药的独特优势难以发挥及推广;在治疗疾病方面拓展领域不够、针对性不强;针对中药制药的研究、开发、创新、利用、知识产权保护等方面的发展参差不齐。
纳丽莎建议,通过官方渠道和相关负责部门广泛宣传收集整理民间中医药验方、偏方和秘方工作的重要意义。高度重视民族医药文化的挖掘整理,推动民族医药发展。提高我区广大人民群众对搜集整理民间中医药验方、偏方和秘方工作重要性的认识,了解民间中医药验方、偏方和秘方在治疗人们疾病中的巨大潜力。
纳丽莎希望鼓励奖励民间献方,并在经济层面给予支持。对搜集的民间验方、偏方和秘方进行筛选和评价,并对通过鉴定和有效性评价的民间验方、偏方和秘方的开发利用,且做好民间验方、偏方和秘方的知识产权保护以及民间中医药人才的保护。对于民间行医的中医药人才,通过制定政策鼓励、引导、支持,让他们通过考核取得中医从业资格,进入中医院或综合医院的中医科开展相关工作;对于无行医资格又没有能力考取从医资格证者,支持持有人申请发明专利等。
加强基层中医人才培养和管理
“提及中医药发展,人才是关键。但很少有人把目光移到基层中医人才的培养上。”自治区政协委员马保相说。
马保相说,如今全区社区、乡镇卫生服务中心硬件设施有了很大的提高,在“十四五”规划推动下,有的社区、乡镇卫生服务中心设置了中医馆。
“然而绝大部分中医馆出现了‘有馆无人’局面。”马保相直言,“一台台崭新的中医治疗及康复设备因没有中医大夫而闲置,建设精良中医馆门庭罗雀,市民只能望馆兴叹,而使国家投资的中医馆成为了形象工程,成为了摆设。”
如何摆脱中医人才困境,如何让中医馆项目实实在在惠及民生,是一项民生大事。
马保相说:“基层中医大夫‘引不进、留不住’的情况普遍存在,待遇低、发展空间受限是主要原因。”
为此,马保相建议发挥好政府主导地位,进一步提高基层中医医师的重视,建立和完善基层中医医师引进和管理体系。增强基层岗位吸引力,提高艰苦边远地区和基层一线人才保障水平,探索开展中医人才“组团式”帮扶,将中医人才纳入紧密型医疗卫生共同体建设,推动中医人才下沉。提升中医卫生人员待遇水平,鼓励基层医疗卫生机构柔性引进中医卫生技术人员,支持退休老中医、外请老中医、知名中医坐诊诊疗。进一步落实国家卫生健康委要求,制定结果为导向的考核方案,避免形式主义,增加医务人员负担。借鉴其他地区改革经验,在收支基础上,建立合理的分配机制,向中医医生倾斜。同时,制定非在编人员的合理薪酬制度,充分调动基层全部医务人员的积极性。中医医师对口中医馆特岗特办,避免增加诊疗外工作负担,充分发挥中医医师的作用。
委员们共同认为,谋划中医药事业振兴发展,关键在“实”。中医药潜力无限,必将发挥独特而重要的作用。(记者 张 倩 实习生 杨 娜)
原文链接:http://www.nxzx.gov.cn/zxgz/tagz/202203/t20220325_525069.html
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