群众有“医”靠 服务有“保”障——农工党宁夏区委会 九三学社宁夏区委会聚焦医疗卫生事业发展建言

　　

　　

　　如何进一步推动医疗卫生事业实现高质量发展，让人民群众获得感、幸福感、满足感不断提升？今年，九三学社宁夏区委会、农工党宁夏区委会聚焦此问题提交相关提案从不同角度积极建言。

　　

　　促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局

　　农工党宁夏区委会在提交《关于推动优质医疗资源量质双升公平可及的提案》中指出，我区积极争创国家区域医疗中心，全面下沉省级医疗资源，持续做强市县已有资源，在优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局方面取得较大成效。但全区卫生健康总体水平不高，发展不平衡不充分等问题仍然存在。

　　提案介绍，我区区域医疗中心仅有1家，区域引领作用不强，与其他省区差距较大。人才分布不均衡，75%以上的高级职称卫生技术人员集中在城市公立医院，专业领军人才普遍紧缺，儿科、老年医学、职业健康和精神卫生等学科尤其匮乏。基层医疗机构服务效率还需加强，近三年县域内基层医疗卫生机构中，门急诊占比全区平均数逐年下降并低于全国平均水平7.47个百分点，基层医疗卫生机构床位使用率仅有4个县（市、区）达到全国平均水平。与此同时，还存在基层药品存在配置种类不丰富、慢性病用药难保障、配送不及时和供应不足；国家对宁夏县级医院支持对象主要是脱贫县（区），对其他县（市、区）的支持政策较少等问题。

　　农工党宁夏区委会建议，继续做好优质资源扩容下沉，争取国家级专科类区域医疗中心项目，推进省级综合类区域医疗中心建设，指导各市县（区）加强特色临床学科和重点专科建设，持续提升市、县级综合医院医疗服务能力，增加优质服务供给。健全帮扶机制，推动专家下沉开展坐诊、手术、带教，提升转外率高、就医需求较大的常见病、多发病诊疗能力，就近解决群众就医难问题。引导县域医共体和城市医疗集团人才、技术、服务、药品下沉基层，努力提升基层就医满意度。

　　加强紧密型县域医共体建设，将县域内医疗资源进行整合并落实“五统一”统筹管理，织密覆盖地市级医院、县级医院、社区和乡镇医院的诊疗体系，让群众就近得到及时、有效、优质的医疗服务。优化医院收入结构，建立健全医疗服务价格动态调整机制，降低过高的检查费用价格，严格控制医疗费用不合理增长。配强全科医生队伍，做实家庭医生签约服务，加强健康教育，提高疾病预防能力。不断提升乡镇医院防病治病和健康管理能力，强化村卫生室基本医疗服务功能，完善县乡村共同推行家庭医生签约服务机制，扩大服务覆盖面。激发基层医疗卫生人才活力，落实县管乡用、乡聘村用，建立体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。

　　积极争取国家医疗项目和资金支持，适当扩大对宁夏县级医院支持覆盖面，将脱贫县（区）以外更多县（区）纳入支持范围；协调发达地区大型医疗卫生机构在宁夏建立人才培训基地，开展对口合作，为宁夏培养更多优秀医学人才；争取建立国家级、省级医疗数据库，努力实现各医疗机构和相关主管部门数据和信息互联、互通、共享，提升数据质量和信息治理水平。

　　全面提升我区基层医疗应急救护能力

　　“随着自然灾害和突发公共卫生事件频发，基层医疗应急救护能力建设已成为社会关注焦点。”通过开展相关调研，九三学社宁夏区委会提交《关于提升我区基层医疗应急救护能力的提案》中指出，当前，我区基层医疗应急救护能力建设仍存在着应急救护能力不足、应急救援制度不完善等问题。

　　提案介绍，我区基层医疗卫生人力资源总量相对不足，每千人执业（助理）医师数、护士数、床位数均低于国家行业标准。乡镇卫生院中，医、药、技、护等卫生专业技术人员占比均低于53%，急诊急救医师仅有1至2名，无夜间急诊能力，急救专业技能有待提高。与此同时，基层医疗应急救援网点建设需加强，我区大部分基层医疗卫生机构应急救护演练流程和制度不完善，缺少急诊病例和处理突发公共卫生经验。基层急救人才引进与培养制度不健全。基层卫生院没有用人自主权，有资格有能力的人才不愿意到乡镇卫生院，更不愿从事时效性强、负荷高、风险大的应急救护工作，选派少量医护到综合医院急诊科短期培训收效甚微。

　　提案建议，深化基层医疗卫生机构改革，加强资源整合和配置优化，推进县域医共体和社区医院建设，推进医疗、医保、医药、医教改革协同联动，创新完善基层医疗卫生管理体制和运行机制。加强适宜人才培养和引进，统筹解决基层应急救援队伍收入和待遇保障问题。加强乡镇卫生院院前急诊急救能力建设，对接120急救网络，定期开展培训，参与红十字会救护员培训，规范急救流程，提升社区卫生中心创伤、运动损伤、急性中毒等特殊应急救援能力。健全监测预警体系，积极融入公共卫生实验室检测网络，提升检验检测和重大疫情早发现能力。认真落实医院感染管理制度、规范和流程。深化“互联网+医疗健康”服务，推广远程急会诊、预约急转诊、远程检查，不断提升基层医疗卫生机构人工智能辅助诊断配置应用率。 （记者 韩瑞利）

　　

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